Volgens 'n studie wat in die Annals of Internal Medicine gepubliseer is, het 'n kommersiële waterfilter moontlik bygedra tot die infeksie van vier hartchirurgiese pasiënte by Brigham and Women's Hospital, van wie drie gesterf het.
Gesondheidsorgverwante M. abscessus-uitbrake, wat beskryf word as 'n "skaars maar goed beskryfde nosokomiale patogeen", het voorheen verwys na "besmette waterstelsels" soos ys- en watermasjiene, lugbevochtigers, hospitaalloodgieterswerk, vir pasiënte wat chirurgie omleidingsoperasies ondergaan, verhitting en verkoelingstoerusting, medisyne en ontsmettingsmiddels.
In Junie 2018 het Brigham and Women's Hospital infeksiebeheer indringende Mycobacterium abscessus subsp.abscessus aangemeld by verskeie pasiënte wat hartchirurgie ondergaan het. Absesinfeksies, wat infeksies van die bloed, longe, vel en sagte weefsel kan veroorsaak, veral by mense met verswakte immuunstelsels.
Die navorsers het 'n beskrywende studie gedoen om infeksieklusters beter te verstaan. Hulle het gesoek na raakpunte tussen gevalle, soos die verhittings- en verkoelingstoerusting wat gebruik word, of operasiekamers, hospitaalvloere en kamers, en toegang tot sekere toerusting. Die navorsers het ook watermonsters geneem uit elke kamer waarin die pasiënte gebly het, sowel as van twee drinkfonteine en ysmakers op die hartchirurgievloer.
Al vier pasiënte is "aktief behandel met multidwelm antimikobakteriële terapie", maar drie van hulle het gesterf, het Klompas en kollegas geskryf.
Die navorsers het bevind dat alle pasiënte op dieselfde hospitaalvlak was, maar geen ander gemeenskaplike faktore gehad het nie. Toe hulle ysmakers en waterdispensers ondersoek het, het hulle 'n beduidende groei van mikobakterieë op die trosblokke opgemerk, maar nie elders nie.
Toe, met behulp van heelgenoomvolgordebepaling, het hulle geneties identiese elemente gevind in drinkfonteine en ysmasjiene op die vloer van die hospitaal waar die besmette pasiënte geleë was. Water wat na die motors lei, gaan deur 'n koolstofgefiltreerde watersuiweraar met blootstelling aan ultraviolet lig, wat die navorsers bevind het chloorvlakke in die water verminder, wat moontlik mikobakterieë aanmoedig om die motors te koloniseer.
Nadat die hoërisikopasiënte na steriele gedistilleerde water oorgeskakel het, die instandhouding van waterdispensers verhoog het, die suiweringstelsel afgeskakel het, was daar nie meer gevalle nie.
“Die installering van kommersiële loodgietertoebehore om die smaak te verbeter en reuk van pasiënte se drinkwater te verminder, kan die onbedoelde gevolge hê om mikrobiese kolonisasie en voortplanting te bevorder,” skryf die navorsers. waterbronne (bv. verhoogde waterherwinning om hitteverbruik te verminder) kan per ongeluk die risiko van pasiëntinfeksie verhoog deur chloorvoorrade uit te put en mikrobiese groei aan te moedig.”
Klompas en kollegas het tot die gevolgtrekking gekom dat hul studie "die risiko demonstreer van onbedoelde gevolge wat verband hou met stelsels wat ontwerp is om watergebruik in hospitale te verbeter, die geneigdheid tot mikrobiese kontaminasie van ys en drinkfonteine, en die risiko wat dit vir pasiënte inhou." ondersteuning vir waterbestuursprogramme om nosokomiale mikobakteriële infeksies te monitor en te voorkom.
"Meer in die breë bevestig ons ervaring die potensiële risiko's van die gebruik van kraanwater en ys in die sorg van kwesbare pasiënte, sowel as die potensiële waarde van nuwe inisiatiewe om blootstelling van kwesbare pasiënte aan kraanwater en ys tydens roetinesorg te verminder," het hulle geskryf .
Postyd: Mar-10-2023